.dcm ファイルとは？開き方を解説

.dcm ファイルの中身

DICOM は医用画像の共通規格で、どのメーカーの装置でも扱えます。1 つのファイルには画像（1 コマ、または一連のコマ）と、タグと呼ばれるデータ項目が入っています。患者の氏名と生年月日、検査日、医療機関、装置とその設定などです。

拡張子 .dcm が付いているとは限りません。病院の CD では拡張子のないファイルが多く、隣に DICOMDIR という索引があります。これについては別のガイドで解説しています。1 回の検査は、たいていスライスごとに 1 つずつ、数十から数百のファイルでできています。

何で開くか

• CD に入っているソフト。 医療機関の CD にはビューアーが入っていることが多いのですが、たいてい Windows 専用で、古いことも少なくありません。
• パソコン用の無料ソフト： Weasis（Windows、Mac、Linux）、MicroDicom（Windows、個人利用は無料）、Horos（Mac）。ダウンロードとインストールが必要です。
• ブラウザ： OsonKit ならインストール不要で、パソコンでもスマートフォンでも画像を開け、アップロードもしません。

ブラウザで画像を見る方法

ファイルかフォルダーごと OsonKit にドロップしてください。画像は検査とシリーズごとにスライス順で並び、DICOMDIR のように画像でないファイルは飛ばされます。あとはウィンドウ（骨、肺、軟部組織）を選び、コマを送り、拡大、回転、白黒反転をして、タグを読めます。

• 非圧縮の画像のほか、RLE、JPEG、JPEG-LS、JPEG 2000、HTJ2K で圧縮された画像も開けます。H.264 と HEVC の動画は、ブラウザが対応していれば 1 コマずつ表示されます。
• 1 ファイルは 200 MB、2,000 コマまで。フォルダーは 5,000 ファイル、2 GB まで。
• 患者の氏名、ID、生年月日は、自分で表示するまで隠されています。

画像をサイトにアップロードしないほうがよい理由

画像のタグには個人情報が書かれていますが、多くのオンラインビューアーはまずファイルを自社のサーバーにアップロードします。OsonKit はブラウザの中で読み込みます。ご自身で確かめることもできます。方法はこちらのガイドで紹介しています。